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防治指南
 
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糖尿病合并高血脂治疗

   糖尿病合并高血脂治疗,糖尿病合并高血脂怎么治疗?

    老人主要的疾病还是糖尿病,血脂高,腹泻,眼睛不好等,都可以是糖尿病引起的。

    1、血脂增高: 糖尿病本身就伴有脂代谢紊乱,血脂增高可以是糖尿病的继发表现。

    2、腹泻:糖尿病患者,出现腹泻,通常与糖尿病有关,也是糖尿病患者的消化道症状之一。每日2 ~ 3次或 5~ 6次不等,呈稀糊状。一般属非炎症性,即为功能性腹泻,与植物神经功能紊乱有关。

    3、糖尿病还常引起眼的并发症,如白内障,糖尿病视网膜病变,引起视力减退或模糊等。

    治疗:
 
    1、积极控制糖尿病: 应在控制饮食基础上,加服降糖药物,如格列美脲,是新一代自磺脲类药物,口服吸收快、作用强,低血糖等不良反应小,同时避免了体重增加,每日1次给药,服用方便,适宜老年糖尿病患者应用。也可选用诺和龙、拜糖苹等。

    2、降脂药物:主降甘油三脂可选用 吉非罗齐 300 ~ 600mg 2/日。另外,降脂药血脂康除能改善脂代谢外,还能提高Ⅱ型糖尿病患者对胰岛素的敏感性,从而使血糖下降。

    3、腹泻:可给复方苯乙哌啶 1片 日 1~ 3次服,或思密达1袋, 3/日 口服。也可加用乳酸菌素片等调节肠道菌群药物。同时注意糖尿病的饮食控制,忌生冷、油腻、不易消化及刺激性食物等。

    糖尿病日常生活注意事项

    1、控制饮食——适当节制饮食,可减轻胰岛β细胞负担,为治疗本病的主要方法。一般每日主食控制在6两左右,不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类,副食品也应增加豆制品,以减少糖类摄入。
糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黄瓜、洋葱、莴苣、竹笋山药、菠菜、蘑菇胡萝卜、西葫芦(糖尿病人可常吃,可做充饥蔬菜)。

    2、低脂饮食——富合胆固醇的食物,如肝、脑、肾、蛋黄等,应少吃为宜。

    3、减轻体重——肥胖是糖尿病的重要促发因素之一,对于体重超重者,控制体重有利于胰岛素受体异常的恢复,是防治糖尿病的重要措施。

    4、健康生活方式:

    1) 戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化,引起血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml;

    2) 低盐——日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高;

    3) 放松精神、控制情绪;精神紧张及情绪激动,可加速动脉硬化,或诱发心脑血管意外。

    5、增加运动:除饮食控制外,还要适当运动,促进糖的利用,为治疗本病的重要方法。如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血。

    6、合理用药:要选择适合自己的降糖药物,坚持服用,把血糖控制在安全或理想水平。并定期监测血糖与尿糖,发现血糖波动时,应及时调整用量。

    7、注意并发症的防治:

    1) 糖尿病最易合并心脑血管疾病,且多无明显症状,应多注意心脑血管的检查与防治。注意防护与检查糖尿病对肾脏的损害。

    2)防治各种感染:糖尿病患者,免疫力下降,易合并感染,如皮肤、泌尿系、呼吸道等感染,应注意卫生,多加强防护。

    3) 注意皮肤防护:糖尿病患者因并发神经血管病变,因此要注意皮肤损伤、烫伤、冻伤等,注意四肢保暖等。

    8、注意生活规律,避免劳累,保证睡眠等。
 

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