一、脑梗的定义
脑梗又叫脑梗塞—infarction of the brain ，即动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。
 
二、脑梗塞的因素
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、爱吃肥肉者，有些病人有家族史。常见于45～70岁中老年人。 　

(一) 脑梗塞的先兆症状
    脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。 　

(二) 脑梗塞的临床表现：
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

三、脑梗塞的治疗原则
主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2、改善脑部血循环增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。
3、溶栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。
4、高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。
5、调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

四、脑梗 - 脑梗塞的预防措施
    脑梗塞的预防分为一级预防、二级预防、三级预防，一级预防是指病人没有发病前就进行预防，二级预防是指病人发病后防止复发，三级预防是防止脑梗塞并发症，其中二级预防意义重大，我国脑梗塞5年复发率高达40%，是国际平均水平10%的3倍多，主要原因是对二级预防观念的普及不够，目前已经得到国家有关部门的重视，而且我国国家批准并拨款的首个着眼脑梗塞二级预防进行二次研发的中药天欣泰血栓心脉宁片已经面市。
　脑梗塞容易复发，而且一般一次比一次严重。传统的药物治疗也能达到疏通血管，增加脑血流量的目的，但却容易产生药物引起的毒副作用，还有可能引起出血。
　积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。
　限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
    目前脑梗塞的病理复杂，有着二高一低，即发病率高、致死率和治愈率低。而且发病速度快，因此，一旦发现此病一定要及时的到正规医院进行护理治疗。在初部护理好后，可以针对病情进行适当的治疗。

譬如：抗凝治疗、活血化瘀治疗或手术治疗。　　

    手术治疗：目前，上海江夏血液技术有限公司通过在血液技术方面十来年的研究和临床实验 ，发明了一种预防和治疗缺血性脑梗的新利器--体外血浆脂类吸附过滤器,该系统临床一次血液治疗为2个小时左右，血液净化量为1000ml-1200ml左右，根据病人耐受性及个体差异会有不同。通过体外血浆脂类吸附过滤器膜盘的选择吸附过滤原理达到降低血脂和降低血液粘稠度来达到去除血液有害物质从而增加脑血流量，治疗缺血性脑梗死、中风等的目的。使病人恢复正常的生理功能。手脚不能动的治疗后可以动了等，整个过程采用全封闭式无菌循环！物理疗法不会产生药物治疗所产生的毒副作用，已通过全国15家医院多中随机对照临床试验报告，具有良好的临床安全性和有效性。 同时也错过溶栓治疗的脑卒中患者提供了减少神经功能缺损、改善远期生活质量的新方法。

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2、与其它降脂系统比较，对血浆仅进行纯物理吸附过滤，不添加任何化学物质，保持血液自然特性
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4、治疗安全可控，无药物代谢所致肝肾毒副作用
5、无严重不良反应，一次循环血浆采集量仅为200ml，患者耐受性好
6、作用迅速，短时间内可观察到急性期患者临床症状的改善
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