脑卒中的高危人群如何预防疾病的发生
一、脑卒中高危人群的重要特征和关键指标
脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑中风和出血性脑中风。
从临床的角度来看,脑卒中不是单一的症状,而是一系列症状的集合,其严重程度和持续时间有很大不同,包括:面部、手臂或腿部,尤其是身体的一边,突然感到无力,精神突然产生混乱,语言和理解力混乱,单眼或双眼突然出现视力问题突然无法行走,头晕眼花,失去平衡或协调能力突然出现不明原因的严重头痛这些症状可能只是暂时的,只持续几分钟或几小时,但不能完全消除。经常需采取紧急医疗救护,而不能稍有延迟,这样才能避免严重或致命的脑卒中随后发生。中风的危险因素有:
1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。
2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。
3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。
4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。
5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。
6、吸烟与酗酒。
7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。
8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。
9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但现在发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。
同时,脑中风事件还与心理障碍,精神紧张,情绪波动等有关。我们发现有高度易怒特质人,易怒时,供给大脑血增多,此时容易发生脑卒中。因此,有高度易怒特质人发生脑卒中的危险有所增加。
二、对高危人群的提出预警和干预的建议
根据本题提供平均气候资料与自然监测人群连续4年中风发病资料作相关分析。结果发现:脑卒中的发病均存在明显的季节分布特征,在每年的冬天,高气压、低气湿和低气温条件,尤其是这些因素的剧烈变化与人群中风发病季节性增高关系密切;说明中风发病的季节分布是气候因素的季节差异造成的。气候因素,尤其是气候因素的剧烈波动,在中风发病的过程中可以是一个非常重要的触发因素。中风高危人群的血压和血液粘度在气候应激调节反应下耦合共创,可能是形成高发时段的背景原因。因此,我们对高危人群的提出预警和干预的建议如下:
(1)对患有高血压病,糖尿病,心脏疾病,血脂代谢紊乱,血液流变学紊乱,短暂性脑缺血发作的病人,在脑中风高发季节,要保持这些病情的稳定,不要让这些疾病的发作。这些人多看天气预报,及时了解气候的变化,实时添加衣服,保护自己的身体。
(2)这些病人要坚持锻炼身体,适当控制自己的饭量,保持标准身材,体重不要超标。因为肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素。
(3)这些病人要控制自己的酒量,或者不要饮酒。有吸烟习惯的人要戒烟,或要少吸烟。因为吸烟与酗酒都是脑中风的诱发因素。
50岁以上的人,随着年龄增加中风发病率亦有增加。老年人保持自己的体重,克服吸烟与饮酒的不良习惯,要预防脑中风病的发作。防治缺血性脑卒中最好的医疗器械:体外血浆脂类吸附过滤器
体外血浆脂类吸附过滤www.delpstroke.com/productsDetail.asp器”简称“JX-DELP”系统,由上海江夏血液技术有限公司自主研发和生产的专利产品,是属于体外血浆净化治疗的一种,为降低红细胞的聚集指数从理论上为脑梗死尤其是合并有高脂血症的脑梗死的治疗提供了一条新方法且不受时间窗的限制。
产品优势:“JX-DELP”,全称体外血浆脂类吸附过滤器,是属于体外血浆净化治疗的一种,该系统用于缺血性脑卒中的治疗可以通过降低血脂水平及降低血液粘稠度从而达到缺血性梗死治疗中的抗凝、降纤及血液稀释疗法等治疗原则。DELP血液净化治疗能在2小时内同时完成降脂降纤改善血液流变学,增加脑血流量,挽救缺血半暗带防止血栓进展,防止再栓塞。快速、有效、安全、可控。DELP过滤器的过滤材质为美国3M公司生产,都通过美国USP CLASS VI生物相容性测试。
主治功能:本产品适用于颈内动脉系统中度急性脑梗死伴高脂血症患者(18-70岁)。
主要成分:内部机构由五层过滤膜组成,过滤膜采用美国CUNO公司生产的过滤材料(Delipid Plus、90SP、020SP)。外壳采用医用聚碳酸脂树脂材料制造。一次性使用。该模块由美国3M公司提供,膜盘具有特异性吸收过滤脂质、纤维蛋白原等成分的作用,从而达到改变血液粘度,降低红细胞、血小板聚集度,改善微循环的作用。对恢复脑血流,减少脑组织损伤起重要作用。
技术优势:在引进国际先进的血液分离和血浆过滤技术基础上集成开发脑卒中净化治疗技术在体外血浆净化治疗领域中成为国内首家也是唯一一家拥有该类技术和经营许可的医疗器械公司,并已成推向市场的先行者。
JX-DELP:优势:快速见效降血脂同时降低血粘度,提高红细胞功能安全性高部分地区进入医保(上海已正式进入医保)
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